Emelkedett psa érték

PSA - Mit kell tudni róla? Árki Ildikó, háziorvos A PSA prosztata specifikus antigén egy enzimfehérje, amelyet a prosztata mirigyhám sejtjei termelnek.

• A tünetcsoport bizonyos komplikációkkal is járhat; ilyenek a visszamaradó vizelet befertőződése, a visszamaradó vizeletből kiváló sókból kő vagy kövek keletkezése, a húgyhólyag dekompenzálódik, működését veszti, inkontinencia lép fel, a telt hólyag miatt az uréterekben és a vesékben is vizelet pang, ami húgyvérűséghez, urémiához vezethet.
• Ennek során az orvos a végbélen keresztül megtapintja a prosztatát rektális digitális vizsgálat.
• A prosztatarák korai felismerése | Lab Tests Online-HU

Az egészséges prosztata termeli ezt a fehérjét, de a dülmirigy jó- és rosszindulatú elváltozásaiban ugyancsak termelődik. Az egészséges prosztatából csak kis mennyiségű PSA kerül a vérbe, és csak a emelkedett psa érték különféle megbetegedései során nő meg a fehérje szérumszintje.

Több kiegészítő vizsgálatra van szükség mely bizonyítjailletve elveti a daganatot, az emelkedést ugyanis leggyakrabban más okok magyarázzák. A PSA nem rák, hanem prostata specifikus, a legtöbb prostata betegségben megemelkedik, igy gyulladásban, és öregkori prostata megnagyobbodásban. Az emelkedés észlelése után végbélen keresztül tapintás és ultrahang vizsgálat javasolt, ezek már szűkítik a betegségek körén. Fontos módszer a PSA vizsgálat ismétlése, mert ez felvilágosítással szolgál a növekedés tendenciáját illetően.

A PSA-szint emelkedése nem specifikus markere a prosztataráknak, azaz nem csak rosszindulatú tumoros elfajulás esetén mérhető magasabb PSA szérumszint. Ezen kívül a prosztatát ért fizikai hatás után, a mirigy gyulladásakor, jóindulatú prosztatadaganat esetén is magasabb a szintje.

Meg kell jegyezni azonban, hogy az esetek kis százalékában jelen lévő prosztatarák ellenére is ilyen alacsony marad a PSA-szint. Ezt a tartományt nevezzük szürke zónának.

A kor előrehaladtával egyébként egészséges prosztata esetén is magasabb lehet a PSA-szintje. A szabad PSA-szintje prosztatarákban alacsonyabb, prosztata megnagyobbodás esetén magasabb, ezért a hányados megállapítása jobban használható a prosztatarák diagnosztikájában és szűrésében.

Szűrés 50 éves kor felett évente kellene szűrni a férfiakat fizikális vizsgálat, PSA teszt. Ha a felmenők közül valakinek volt prosztatarákja, már 45 éves korban el kell kezdeni az évenkénti szűrést. A szürke zónába eső PSA-szint esetén az urológus először igyekszik kizárni más lehetséges okokat gyulladás, fizikai ártaloma rák biztos diagnózisa csak pozitív szövettani lelet esetén mondható ki. Ehhez általában a végbélen keresztül vesznek egy kis szövethengert a prosztatából biopsziás tű segítségével.

Ha az eredmény pozitív, egyéb, képalkotó vizsgálatok szükségesek a tumor stádiumának megállapítására kiterjedés, áttétek. Ugyancsak a szövetminta vizsgálatával lehetséges a PSA emelkedett emelkedett psa érték hátterében álló egyéb elváltozások prostatitis, BPH felismerése.

Forrás: WEBBeteg.